מחקרים 09.04.2015

השפעות סקירת האוכלוסייה לסוכרת על תחלואת לב ואימוץ אורח חיים בריא

מחקר העלה, כי ההזמנה לבצע בדיקת סקירה לסוכרת סוג 2 משפיעה לאחר 7 שנים באופן מוגבל בלבד מבחינת מחלות לב, דירוג בריאות אישי או אורח חיים בריא

סוכרת (אילוסטרציה)
סוכרת (אילוסטרציה)

ישנן מעט עדויות מחקריות בנוגע להשפעות ארוכות-הטווח של סקירת סוכרת סוג 2 על התחלואה באוכלוסייה. החוקרים בחנו את ההשפעות של תכנית סקירה לסוכרת באוכלוסייה על תחלואה קרדיווסקולרית, דירוג בריאות אישי (self-rated health) ואורח חיים בריא.

החוקרים ביצעו מחקר אשכולות מבוקר, אקראי, מעשי, עם קבוצות מקבילות בנושא סקירה לסוכרת (מחקר ADDITION-Cambridge). המחקר כלל 18,875 נבדקים, מ-32 מרפאות כלליות במזרח אנגליה (27 מרפאות נבחרו לבצע סקירה לסוכרת, 5 לא ביצעו סקירה לסוכרת כביקורת), בגילאי 40 עד 69, הנמצאים בסיכון גבוה לחלות בסוכרת.

מבין המבקרים שהיו מתאימים לבצע סקירה, 466 (2.9%) אובחנו כחולי סכרת. 7 שנים לאחר החלוקה האקראית של המרכזים, נשלחו שאלונים בדואר לדגימה אקראית מבין החולים: 15% מהקבוצה שעברה את בדיקת הסקירה (כולל חולים שעברו בפועל את הסקירה וכאלו שלא) ו-40% מקבוצת הביקורת.

תחלואה קרדיווסקולרית בדיווח עצמי, דירוג בריאות אישי (שנמדד על ידי סקר הבריאות SF-8 והכלי EQ-5D), ואורח חיים בריא הושוו בין קבוצות המחקר, תוך שימוש באנליזת הכוונה לבצע סקירה (intention-to-screen).

מבין 3,286 השאלונים שנשלחו 1,995 (61%) הוחזרו, ומתוכם 1,945 נכללו באנליזה (מקבוצת הסקירה: 1,373; מקבוצת הביקורת: 572).

לאחר 7 שנים, לא נמצא הבדל משמעותי בין קבוצת הסקירה לקבוצת הביקורת באחוז המשתתפים שדיווחו על התקף לב או שבץ (יחס סיכויים = 0.90, רווח סמך 95%: 1.15-0.71); לא נמצא הבדל משמעותי בניקוד שהתקבל בסקר הבריאות הפיזית SF-8 כאינדיקטור לבריאות עצמית (β-0.33, רווח סמך 95%: (1.80-)-1.14); או בניקוד של המדד הוויזואלי האנלוגי EQ-5Dי (β:0.80, רווח סמך 95%: (1.28-)-2.87); או בפעילות הגופנית הכוללת (β-0.50, רווח סמך 95%: (4.08-)-5.07); או בסטטוס העישון בעת מילוי השאלון (יחס סיכויים = 0.97, רווח סמך 95%: 1.32-0.72) או בצריכת האלכוהול (-0.14β, רווח סמך 95%: (1.07-)-1.35).

החוקרים מסכמים, כי נראה שההזמנה לבצע בדיקת סקירה לסוכרת סוג 2 משפיעה לאחר 7 שנים באופן מוגבל בלבד על תחלואה קרדיווסקולרית באוכלוסייה, על מצב דירוג הבריאות האישי ועל אורח חיים בריא.

מקור:
Echouffo-Tcheugui, J. B., Simmons, R. K., Prevost, A. T., Williams, K. M., Kinmonth, A.-L., Wareham, N. J., & Griffin, S. J. (2015). Long-Term Effect of Population Screening for Diabetes on Cardiovascular Morbidity, Self-Rated Health, and Health Behavior. The Annals of Family Medicine, 13(2), 149-157. doi: 10.1370/afm.1737

נושאים קשורים:  מחקרים,  סוכרת,  תחלואה קרדיווסקולרית,  אורח חיים בריא,  דירוג בריאות אישי,  התעמלות,  עישון
תגובות