מחקרים 30.09.2015

ברוזציאה לגורמים סביבתיים ותורשתיים השפעה דומה על חומרת המחלה ומהלכה

ממחקר תאומים עולה כי כמחצית מההשפעה על מהלך מחלת הרוזציאה ((Rosacea ניתן ליחס לגנטיקה והחצי השני נתון לגורמים סביבתיים ואישיים כגון, גיל, משקל, עישון, צריכת אלכוהול וחשיפה לקרינת UV

רוזציאה היא מחלת עור כרונית המתאפיינת באדמומיות בפנים, נגעים פפולריים ופוסטולריים, הרחבת נימי דם (טלאנגיאקטזיות) עד כדי רינופימה (הגדלתו ועיוות צורתו של האף). לעתים רחוקות המחלה מערבת את גם את כלי הדם העיניים. חוקרים מאוהיו, ארה"ב יזמו מחקר תאומים על מנת לבחון את משקלם של הגורמים הסביבתיים אל מול הנטיה הגנטית בהשפעה על מהלך המחלה ועל חומרת ביטוייה. תוצאות המחקר פורסמו לאחרונה בכתב העת JAMA DERMATOLOGY

בעבודה נכללו תאומים זהים ולא זהים אשר גוייסו למחקר במהלך פסטיבל התאומים השנתי בטבינסברג ( (Twinsburg, אוהיו, באוגוסט 2012 ו 2013. התאומים נבדקו על ידי רופא עור מומחה שקבע את ניקוד ה SCORE the National Rosacea Society (NRS)) ואבחן את תת הסוג של רוזציאה. במקביל התאומים תושאלו לגבי גורמי סיכון ומשתנים משוערים היכולים להשפיע על מהלך המחלה.

מקרב 275 זוגות תאומים ל233 זוגות תאומים זהים ניקוד חומרת הרוזציאה הממוצע היה 2.46 ול42 זוגות תאומים לא זהים ניקוד חומרת הרוזציאה הממוצע עמד על 0.75 נקודות. דמיון רב יותר בין ערכי הNRS נצפה בקרב תאומים זהים לעומת תאומים לא זהים (0.69 לעומת 0.46, P=0.04), מה שמדגיש את תרומתה של גנטיקה לתחלואה ברוזציאה, תרומה זו נאמדה באמצעות מודל סטטיסטי ((ACE ב46%. ניקוד NRS גבוה יותר נקשר באופן מובהק לגיל (r=0.38;P<0.001) וחשיפה מצטברת לקרינת UV במהלך החיים r=0.26;P<0.001)). הקשר נותר בעינו גם לאחר תקנון באמצעות התאמה על סמך ציוני נטיה. משתנים משפיעים נוספים שזוהו היו ערך הBMI r=0.21;P<0.001)), עישון r=0.10;P

סיכום

החוקרים מסכמים כי מעבודתם עולה שלגנטיקה השפעה ממשית המגיעה לכדי מחצית ממשקל הגורמים השונים לתחלואה ברוזציאה ולחומרת ביטוייה. המחצית השניה נתונה לגורמים סביבתיים כשהחשובים שבהם הם עישון, גיל, חשיפה מצטברת לגלי UV, תחלואה קרדיווסקולרית, צריכת אלכוהול והיסטוריה של סרטני עור. הממצאים יכולים לסייע לטיפול בחולים תוך התמקדות בגורמי סיכון במקביל לאמצעים התרופתיים.

עורך: ד"ר צבי שליטנר

מקור:

Aldrich N, Gerstenblith M, Fu P, et al. Genetic vs Environmental Factors That Correlate With Rosacea: A Cohort-Based Survey of Twins. JAMA Dermatol. Published online August 26, 2015. doi:10.1001/jamadermatol.2015.2230.

נושאים קשורים:  רוזציאה,  תאומים,  גנטיקה,  גורמים סביבתיים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות