מחקרים 21.11.2016

היסטוריה ארוכת שנים של עישון מאיצה את הידרדרות התפקוד הריאתי בקרב מטופלים עם אסתמה של מבוגרים

מחקר שבוצע בקרב מעשנים שאובחנו עם אסתמה של מבוגרים (adult-onset asthma) מצא כי 10 שנות קופסה ומעלה קשורות לאובדן מואץ של היבטים רבים בתפקוד הריאתי במהלך השנים שלאחר קבלת האבחנה של אסתמה

מטרת המחקר הנוכחי היתה להעריך את ההשפעה של עישון על ירידה בתפקוד הריאתי על רקע אסתמה של מבוגרים (adult-onset asthma), במסגרת מחקר קליני עם מעקב שנמשך 12 שנים.

במחקר Seinäjoki Adult Asthma,י203 מטופלים היו תחת מעקב במשך 12 שנים (1999-2013) לאחר אבחון של אסתמה חדשה של מבוגרים. המשתתפים חולקו לשתי קבוצות, לפי היסטוריית עישון: פחות מ- 10 שנות קופסה או 10 שנות קופסה ויותר.

נקודות בבדיקה הספירומטרית היו (1) קו הבסיס, (2) התפקוד הריאתי המקסימלי במהלך השנתיים וחצי הראשונות לאחר האבחון ו- (3) התפקוד הריאתי המקסימלי לאחר 12 שנות מעקב.

חציון ההידרדרות השנתית בנפח הנשיפה המאולצת בשנייה הראשונה (FEV1), במהלך התקופה שבין שנתיים וחצי לאחר האבחון לבין תום 12 שנות מעקב, היה 36 מ"ל בשנה בקרב מטופלים עם היסטוריה של פחות מ- 10 שנות קופסה ו- 54 מ"ל בקרב מטופלים עם היסטוריה של 10 שנות קופסה ויותר (p=0.003).
נצפתה האצה גם מבחינת ההידרדרות השנתית הצפויה באחוז ה- FEV1י(p=0.006), הקיבולת החיונית המאומצת
(forced vital capacity - FVC)י(p=0.035) וביחס FVC /FEV1י(p=0.045) בקרב מטופלים עם היסטוריה של 10 שנות קופסה ויותר.
ניתוח רגרסיה רב-משתנים מצא כי היסטוריה של 10 שנות קופסה ויותר הוא גורם ניבוי מובהק להידרדרות מהירה ב- FEV1.

בקרב מטופלים שמאובחנים עם אסתמה של מבוגרים לפי ההגדרה הקלינית, היסטוריית עישון של 10 שנות קופסה ויותר קשורה לאובדן מואץ של התפקוד הריאתי.

מקור:

Minna Tommola, Pinja Ilmarinen, Leena E. Tuomisto, Jussi Haanpää, Terhi Kankaanranta, Onni Niemelä, Hannu Kankaanranta
The effect of smoking on lung function: a clinical study of adult-onset asthma
European Respiratory Journal Sep 2016, ERJ-00850-2016; DOI: 10.1183/13993003.00850-2016
http://erj.ersjournals.com/content/early/2016/09/22/13993003.00850-2016

נושאים קשורים:  מחקרים,  אסתמה,  עישון,  תפקודי ריאות,  שנות קופסה,  נפח נשיפה מאולצת בשנייה הראשונה,  קיבולת חיונית מאומצת,  FVC /FEV1
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות