סקירה שיטתית ומטה-אנליזה בוצעו במטרה (1) לכמת את הקשר שבין הפרעת קשב (ADHD) לבין הסיכון לפציעות גופניות בקרב ילדים/בני נוער ("ניתוח סיכון"); (2) להעריך את ההשפעה של תרופות להפרעת קשב על סיכון זה ("ניתוח תרופות").
עוד בעניין דומה
בוצע חיפוש ב-114 מאגרי מידע אחר מאמרים שפורסמו עד יוני 2017.
עבור ניתוח הסיכון, שולבו מאמרים שדיווחו על יחסי הסיכויים (odds ratios – ORs) או יחסי הסיכון (hazard ratios – HRs) עם התאמה לפי מין, אשר העריכו את הקשר בין ADHD לפציעות. ה-ORs המצטברים (28 מחקרים, 4,055,620 נבדקים ללא ו-350,938 נבדקים עם ADHD) וה-HRs המצטברים (ארבעה מחקרים, 901,891 נבדקים ללא ו-20,363 נבדקים עם ADHD) היו 1.53 (95% רווח בר סמך: 1.40-1.67) ו- 1.39 (1.06-1.83), בהתאמה.
עבור ניתוח התרופות, בוצעה מטה-אנליזה של מחקרים שנמנעו מהטיה מסוג confounding-by-indication (חומרת המחלה והתרופות המשמשות לטיפול בה כגורמים מתערבים). גודל ההשפעה המצטברת היה 0.879 (95% רווח בר סמך: 0.838-0.922) (13,254 נבדקים עם ADHD).
לסיכום, מטה אנליזה של מחקרים עם בקרה עצמית מראה כי ADHD נקשר באופן מובהק לסיכון מוגבר לפציעות לא מכוונות, ותרופות לטיפול ב-ADHD מספקות השפעה מגינה, לפחות בטווח הקצר.
מקור: