סרטן המעי הגס 17.09.2018

תוצאות חדשות על יעילות סיגמואידוסקופיה כבדיקת סקירה לסרטן מעי גס

במחקר נורבגי חדש בקרב 100 איש סיגמואידוסקופיה הפחיתה משמעותית סיכון ותמותה מסרטן המעי הגס בקרב גברים אך לא בקרב נשים

סיגמואידוסקופיה היא אחת מהבדיקות הסקר המומלצות ע״י ה-USPSTF לאבחון מוקדם ומניעת סרטן המעי הגס בגברים ונשים בגילאי 50-75.

מחקרים הראו ירידה של 18-26% במקרי סרטן המעי הגס והפחתה של 22%-31% בתמותה באנשים שעברו סקירה באמצעות סיגמואידוסקופיה, אך הממצאים פחות חד-משמעיים לגבי נשים לעומת גברים.

מחקר זה בדק את היעילות של סיגמואידוסקופיה גמישה כבדיקת סקר בקרב כ-100,000 נשים וגברים בנורבגיה.

במחקר, שנערך בשיטה אקראית, השתתפו מבוגרים בגילאי 50-64 ללא עבר של סרטן מעי גס. בשנים 1999-2001. המשתתפים עברו בדיקת סקר ע״י סיגמואידוסקופיה עם או בלי בדיקת דם סמוי בצואה, וקבוצת הביקורת לא עברה אף בדיקת סקירה. למטופלים עם ממצאים בסיגמואידוסקופיה הומלץ לעבור קולונוסקופיה מלאה.

נתונים סטטיסטיים : במהלך מעקב של כ-15 שנים, הסיכון לסרטן המעי הגס היה נמוך משמעותית בקרב גברים שעברו סיגמואידוסקופיה כבדיקת סקר (1.72% לעומת 2.5%), אך לא בקרב נשים (1.86% לעומת 2.05%). כמו כן הבדיקה הפחיתה משמעותית תמותה בקרב גברים (0.49% לעומת 0.81%) אך לא בנשים (0.6% לעומת 0.59%).

סיכום : סיגמואידוסקופיה הפחיתה משמעותית סיכון לסרטן מעי גס ותמותה ממנו בקרב גברים בנורבגיה אך לא בקרב נשים, בהשוואה לאי-ביצוע בדיקת סקר.

מקור:

Long-Term Effectiveness of Sigmoidoscopy Screening on Colorectal Cancer Incidence and Mortality in Women and Men: A Randomized Trial

Holme Ø, Løberg M, Kalager M, Bretthauer M, Hernán MA, Aas E, et al. Ann Intern Med. [Epub ahead of print 24 April 2018]

http://annals.org/aim/article-abstract/2679355/long-term-effectiveness-sigmoidoscopy-screening-colorectal-cancer-incidence-mortality-women

 ערכה: ד״ר נועה גולדשר מינרבי

נושאים קשורים:  מחקרים,  בדיקות סקירה,  סיגמואידוסקופיה גמישה,  סרטן מעי גס
תגובות