לוקמיה מיאלואידית כרונית 06.01.2019

טיפול ב-Imatinib יעיל לילדים עם לוקמיה מיאלואידית כרונית

במחקר פרוספקטיבי נמצא שטיפול קו ראשון ב-Imatinib יעיל מאוד בילדים ומתבגרים שאובחנו ב-CML

במחקר זה השתתפו 156 חולים (טווח גילאים 18-1.3 שנים, גיל חציוני 13.2; 91 (58.3%) בנים) שאובחנו לאחרונה ב-CML - לוקמיה מיאלואידית כרונית. 146 חולים היו בפאזה כרונית (CML-CP), שלושה בפאזה מואצת (CML-AP) ושבעה בפאזה בלאסטית (CML-BP). החולים קיבלו Imatinib (גליבק) במינון 300, 400 ו-500 מ"ג/מטר2 במסגרת מחקר פאזה 3.

התגובה לטיפול, הישרדות ללא התקדמות המחלה, סיבות לכישלון הטיפול ותופעות לוואי נותחו ב-148 ילדים ומתבגרים. ההישרדות ללא אירועים מיוחדים בנקודת 18 חודשים בקרב חולי CML-CP (זמן מעקב חציוני 25 חודשים, טווח: 1-120 חודשים) עמדה על 97% (רווח בר-סמך 95%, 99.9-94.2%).

בהתאם לקריטריון ELN מ-2006, תגובה המטולוגית כללית עד 3 חודשים, תגובה ציטוגנית כללית עד 12 חודשים (CCyR) ותגובה מולקולרית משמעותית עד 18 חודשים (MMR) הושגו ב-98%, 63% ו-59% מהחולים, בהתאמה.

עד חודש 36, 86% מהחולים השיגו CCyR ו-74% השיגו MMR.י38 חולים (27%) חוו כישלון של הטיפול עקב תגובה לא משביעת רצון או אי סבילות (N=9). סך הכל, 28/148 חולים (19%) עברו השתלת תאי גזע. בקבוצה זו, 2/23 מהחולים שאובחנו ב-CML-CP,י0/1 מהחולים שאובחנו ב-CML-AP ו-2/4  מהחולים שאובחנו ב-CML-BP מתו מחזרה של המחלה (N=3) או מסיבוכים של השתלת תאי הגזע (N=2).

החוקרים מסיקים על בסיס ממצאים אלה שמחקר גדול זה מאשש את המידע ממחקרים קודמים קטנים יותר ש-Imatinib הוא טיפול קו ראשון יעיל ביותר בילדים חולים ב-CML.

מקור: 

Suttorp, M. et al. (2018) Leukemia. Online

נושאים קשורים:  מחקרים,  לוקמיה,  CML,  השתלת תאי גזע,  גליבק,  Gleevec,  ילדים,  בני נוער,  נוער,  תמותה,  השרדות,  המטו-אונקולוגיה,  טיפול ביולוגי
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו