נגיף הקורונה 19.05.2020

תפקוד חוש הריח והטעם בחולי קורונה עם תסמינים דמויי שפעת

הבנת העיתוי והמהלך של תסמין אובדן הריח והטעם ב-Covid-19 עשויה להקל על בידוק, אבחון ובידוד הנגועים והחולים

ההתפשטות המהירה של נגיף ה-SARS-CoV-2 והדאגה מהעברה ויראלית על ידי חולים אמבולטורים ללא תסמינים מינימליים מעניקות חשיבות מרכזית לזיהוי תסמינים מוקדמים או תת-קליניים של מחלת Covid-19.

שני תסמינים מועמדים כאלה כוללים אובדן ריח ואובדן טעם. הבנת העיתוי והמהלך של תסמין אובדן הריח והטעם ב-Covid-19 עשויה להקל על בידוק, אבחון ובידוד הנגועים והחולים.

מחקר זה שנערך בבית חולים יחיד בארה"ב הוא מחקר חתך רוחב, שנועד להערכת תסמינים שדווחו על ידי מטופלים עם דגש על תסמינים הקשורים בחוש הריח והטעם. המחקר נערך על נבדקים בוגרים שעברו בדיקות ל-Covid-19 באמצעות פלטפורמה מבוססת אינטרנט. החוקרים בצעו רגרסיה לוגיסטית כדי לזהות תסמינים הקשורים לתוצאות Covid-19 חיוביות.

סך של 1,480 חולים עם תסמינים דמויי שפעת עברו בדיקות Covid-19 בין 3 במרץ עד 29 במרץ 2020. המחקר כלל 59 מתוך 102 (58%) מטופלים עם COVID-19 ו-203 מתוך 1,378 (15%) חולים שליליים.

דווח על אובדן חודש ריח ואובדן חוש טעם בקרב 68% (40/59) ו-71% (42/59) מהנבדקים החיוביים ל-Covid-19, בהתאמה, לעומת 16% (33/203) ו-17% (35/203) מתוך החולים שנמצאו שליליים לקורונה (p <0.001).

ליקוי בחוש הריח והטעם היו קשורים באופן עצמאי וחזק לחיובי Covid-19 (תתרנות: יחס הסיכויים המותאם [aOR] 10.9, 95% CI: 5.08-23.5]; אובדן חוש טעם aOR 10.2 95% CI: 4.74-22.1). לעומת סימפטומים אלה, החוקרים מצאו שכאב גרון נמצא במתאם לבדיקת שלילית לנגיף הקורונה (aOR 0.23, 95% CI: 0.11-0.50).

74% (28/38) מבין אותם החולים שדיווחו על אובדן ריח הקשור ב-Covid-19 הראו חזרה של חוש הריח לאחר החלמה.

החוקרים מסכמים כי אצל מטופלים אמבולטוריים עם תסמינים דמויי שפעת, תפקוד כימו-סנסורי היה קשור באופן מובהק לתחלואה ב-Covid-19 ויש להביא בחשבון ממצא זה בעת ​​בדיקת התסמינים. רוב המטופלים ישובו לתפקוד הכימוסנסורי הרגיל בתוך שבועות בעיתוי המקביל להחלמה מתסמינים אחרים הקשורים למחלה.

מקור: 

Yan, Carol H., Farhoud Faraji, Divya P. Prajapati, Christine E. Boone, and Adam S. DeConde. "Association of chemosensory dysfunction and Covid‐19 in patients presenting with influenza‐like symptoms." In International Forum of Allergy & Rhinology. John Wiley & Sons, Ltd, 2020.

נושאים קשורים:  Covid-19,  נגיף הקורונה,  אובדן חוש ריח,  תתרנות,  אובדן חוש טעם,  סימפטומים,  מחקרים
תגובות