נגיף הקורונה 06.12.2020

מה יגרום לאמריקאי ממוצע להסכים להתחסן כנגד COVID-19?

התשובות שניתנו על ידי 2,000 נסקרים בארה"ב והמסקנות בעקבותיהן ישימות לגבי ישראל ומדינות אחרות בעולם ומציבות אתגר משמעותי לרשויות הבריאות

בהיערכות למתן חיסונים כנגד נגיף הקורונה לאוכלוסיות רחבות מאוד בארה"ב ובעולם, לכשיאושר חיסון שכזה, עולה השאלה אילו גורמים קשורים להחלטתם של מבוגרים בארה"ב ונכונותם (היפותטית) לקבל חיסון כנגד COVID-19?

החוקרים, ממוסדות מובילים בארה"ב (Cornell University, Morristown Medical Center, Harvard Medical School, Boston Children’s Hospital, Johns Hopkins University School of Medicine), פרסמו מחקר סקר בכתב העת JAMA NETWORK OPEN ומצביעים על המשמעות מרחיקת הלכת של תוצאות סקר זה לגבי גיבוש מסרים בקמפיינים של בריאות הציבור שמיועדים להתמודד עם הססנות הציבור להתחסן.

מחקר סקר זה בוצע על מדגם נוחות של 2,000 משתתפים, שהתבקשו להעריך את נכונותם לקבל חיסון היפותטי. הסקר הציג בפני המשיבים חמש משימות בחירה. בכל אחת מהן, המשתתפים התבקשו להתייחס לשני חיסוני COVID-19 היפותטיים ולענות: האם יבחרו בחיסון A, חיסון B או באף אחד מן החיסונים בחיסון.

מאפייני החיסון כללו: יעילות, משך זמן ההגנה, תופעות לוואי משמעותיות, תופעות לוואי קלות, תהליך אישור מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA), מקור לאומי לחיסון ותמיכה. תכונות כל חיסון הוקצו באופן אקראי בשאלון, וסדר התכונות חולק באקראי בין המשתתפים. נתוני הסקר נאספו ב-9 ביולי 2020.

1,971 מבוגרים אמריקאים השיבו לסקר (גיל חציוני, 43 - טווח: 30-58 שנים); 999 (51%) היו נשים, 1,432 (73%) לבנות, 277 (14%) שחורות ו-190 (10%) היו לטיניות.

עלייה ביעילות מ-50% ל-70% נקשרה לסיכוי גבוה יותר לבחור חיסון (מקדם, 0.07; רווח בר-סמך 95%: 0.06-0.09), ועלייה מ-50% ל-90% נקשרה בהסתברות גבוהה יותר של בחירת חיסון (מקדם, 0.16; 95% רווח בר-סמך 95%: 0.15-0.18).

עלייה במשך ההגנה משנה אחת  עד חמש שנים נקשרה לסיכוי גבוה יותר לבחור חיסון (מקדם, 0.05 רווח בר-סמך 95%: 0.04-0.07). ירידה בשכיחות ההשפעות השליליות העיקריות מ-1 ל-10,000 ל 1 ל-1,000,000 נקשרה לסיכוי גבוה יותר לבחירת חיסון (מקדם, 0.07; רווח בר סמך 95%: 0.05-0.08).

אישור לשימוש חירום של ה-FDA נקשר בהסתברות נמוכה יותר לבחירת חיסון (מקדם, -0.03; רווח בר-סמך 95%: 0.04-0.01) בהשוואה לאישור ה-FDA המלא.

חיסון שמקורו במדינה שאינה ארה"ב נקשר בהסתברות נמוכה יותר לבחירת חיסון (סין: -0.13 [רווח בר-סמך 95%: 0.11-0.15]; בריטניה: 0.04 [רווח בר-סמך 95%: 0.06-0.02]. המלצות מהמרכזים האמריקאיים לבקרת מחלות ומניעתן (מקדם, 0.09; רווח סמך 95%: 0.07-0.11) וארגון הבריאות העולמי (מקדם, 0.06; רווח סמך 95%: 0.04-0.08), בהשוואה לתמיכה של הנשיא טראמפ, נמצאו קשורות בהסתברות גבוהה יותר להיענות לקבלת חיסון.

ניתוחי נכונות המשתתפים לקבל כל חיסון בהערכה בנפרד הניבו תוצאות דומות. עלייה ביעילות מ-50% ל-90% נקשרה לנכונות ממוצעת שולית גבוהה יותר ב-10% לקבל חיסון (מ- 0.51 ל- 0.61). ירידה בשכיחות תופעות הלוואי העיקריות נקשרה לנכונות שולית גבוהה יותר של 4% לקבל חיסון (מ-0.54 ל-0.58).

חיסון שמקורו בסין היה קשור לנכונות נמוכה יותר של 10% לקבל חיסון לעומת אחד שפותח בארה"ב (מ-0.60 ל-0.50). המלצות המרכז לבקרת מחלות ומניעתן וארגון הבריאות העולמי נקשרו לעלייה ברצון לקבל חיסון (7% ו-6%, בהתאמה) לעומת אישור בסיסי של הנשיא טראמפ (מ-0.52 ל-0.59 ומ-0.52 ל-0.58, בהתאמה).

לסיכום, במחקר זה שנערך בקרב מבוגרים בארה"ב, מאפיינים הקשורים לאיכות ויעילות החיסון ומאפיינים פוליטיים נקשרו עם העדפות דיווח עצמי לבחירת חיסון COVID-19 היפותטי ונכונות לדיווח עצמי לקבל חיסון. התוצאות יכולות לסייע לרשויות הבריאות לתכנן ולכוון מסעות הסברה להגברת ההתחסנות לכשיאושר החיסון.

מקור:

Kreps S, Prasad S, Brownstein JS, et al. Factors Associated With US Adults’ Likelihood of Accepting COVID-19 Vaccination. JAMA Netw Open. 2020;3(10):e2025594. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.25594

נושאים קשורים:  חיסון לקורונה,  נגיף הקורונה,  מחקרים,  סקר,  חיסונים,  בריאות הצבור,  רפואה קהילתית,  19-COVID
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות