נגיף הקורונה 31.10.2021

האפקט של מגיפת הקורונה על הופעת מקרים של הרעלה עצמית

המחקר הראשון ממדינה בעלת הכנסה נמוכה עד בינונית אשר העריך את השפעת מגיפת הקורונה על מגמות של פגיעה עצמית

מגיפת הקורונה בסרילנקה, אוגוסט 2020. צילום: Ruwan Walpola/ שאטרסטוק

ישנו עיסוק נרחב בסוגיית השפעת נקיטת צעדים לבריאות הציבור, כגון סגרים הקשורים למגיפת הקורונה, על בריאות הנפש ובפרט בקשר להתאבדות. בנוסף, ישנו מעט מאוד מידע איכותי ממדינות עם הכנסה נמוכה עד בינונית, בהן נטל ההתאבדות והפגיעה העצמית הם מהגבוהים ביותר. לכן, במחקר זה ניסו החוקרים להבין מהו האפקט של מגפת הקורונה על הופעת מקרים של הרעלה עצמית בבתי חולים.

בניתוח השפעת אירוע על נתונים לפי זמן (interrupted time series analysis) הקימו החוקרים רשם הרעלה עצמית חדש בבית החולים האקדמי Peradeniya בסרי לנקה, מדינה עם הכנסה נמוכה עד בינונית. באמצעות טופס ייעודי סטנדרטי, אספו החוקרים מידע של כל המטופלים שאושפזו ביחידת הטוקסיקולוגיה לאחר הרעלה עצמית בין 1 בינואר 2019 ו-31 באוגוסט 2020. בנחקר נכללו רק מטופלים שסווגו על ידי הרופא המטפל ככאלה שבמכוון ניסו להרעיל את עצמם.

נתונים אודות תאריך האשפוז, גיל או תאריך לידה, מין ואופן ההרעלה נאספו על ידי החוקרים אך לא היה מידע זמין לגבי מוצא אתני של המשתתפים. בעזרת ניתוח השפעת אירוע על נתונים לפי זמן חישבו החוקרים את שיעור האשפוזים השבועי של מקרי הרעלה עצמית לפני (1 בינואר 2019 עד 19 במרץ 2020) ובמהלך (מגיפת הקורונה20 ( במרץ 2020 עד 31 באוגוסט 2020). ניתוח זה התבצע לכלל המטופלים, וכן לפי גיל (25> ו-25<) ומין. כמו כן, הוצאו משתתפים מהניתוח המרכזי אם לא נמצא תאריך אשפוזם.

תוצאות המחקר הדגימו כי בין 1 בינואר 2019 ו-31 באוגוסט 2020 היו 1,401 מטופלים (584 [41.7%] גברים, 761 [54.3%] נשים ו-56 [4.0%] ללא מין ידוע) שהגיעו לאחר הרעלה עצמית שתאריך אשפוזם היה ידוע. הודגמה ירידה של 32% (רב"ס 95% - 12-48) במקרים ש הרעלה עצמית במהלך המגיפה בהשוואה לתקופה שלפניה (יחס סיכויים – 0.68; רב"ס 95% - 0.52-0.88, p=0.0032).

כמו כן, לא מצאו החוקרים ראיות לכך שהשפעת המגפה היתה שונה לפי מגדר (סיכון יחסי 0.64; רב"ס 95% - 0.44-0.94 בנשים לעומת סיכון יחסי – 0.85; רב"ס 95% - 0.57-1.26 בגברים; pinteraction=0.43). היעדר קשר הודגם גם בניתוח לפי גיל (סיכון יחסי - 0.64; רב"ס 95% - 0.44-0.93 לגיל 25> לעומת סיכון יחסי – 0.81; רב"ס 95% - 0.57-1.16; pinteraction=0.077).

מחקר זה הוא המחקר הראשון ממדינה בעלת הכנסה נמוכה עד בינונית אשר מעריך את ההשפעה של מגיפת הקורונה על מגמות של פגיעה עצמית (לא פטאלית). אם ירידה במספר המקרים המופיעים בבתי החולים מעידה על ירידה בטיפול הרפואי במטופלים לאחר הרעלה עצמית, ולא ירידה אמיתית בהיארעות, יש להעביר לציבור הודעות על חשיבות הפנייה לעזרה בשלב מוקדם.

מקור:

Knipe D. et al. The Lancet Psychiatry (2021). https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00242-X

נושאים קשורים:  הרעלה עצמית,  מגיפה,  בריאות הציבור,  נגיף הקורונה,  Covid-19,  מחקרים
תגובות