מחלת פרקינסון 05.12.2021

סיכון ארוך טווח לפרקינסון לאחר תחלואה בשפעת

ממצאי המחקר מעידים כי זיהום ישן בוירוס השפעת ולא בזיהומים אחרים קשור לאבחון פרקינסון

נוירונים, מחלת פרקינסון (איור: אילוסטרציה)
נוירונים, מחלת פרקינסון (איור: אילוסטרציה)

שפעת קושרה עם הסיכון לפתח פרקינסון אך הקשר שנוי במחלוקת. מטרת המחקר לבחון האם ישנו קשר בין תחלואה קודמת בשפעת ובזיהומים נוספים לבין פרקינסון 10 שנים ויותר לאחר הזיהום. מחקר מקרה-ביקורת זה התבסס על מידע ממרשם המטופלים הלאומי בדנמרק. כל המטופלים עם פרקינסון מלבד אלו שמחלתם נובעת מטיפול תרופתי נכללו במחקר והותאמו לחמש אוכלוסיות ביקורת לפי מין, גיל ותאריך אבחון המחלה. הנתונים נותחו מדצמבר 2019 ועד ספטמבר 2021.

התחלואה בזיהומים זוהו בין 1977 ל2016 וסווגו לפי משך הזמן בין הזיהום לבין אבחון פרקינסון. בכדי להעלות את הספציפיות של אבחון שפעת, החשיפה לשפעת צומצמה לחודשים משיא תחלואה בשפעת.

אבחונים של מחלת פרקינסון זוהו בין הראשון לינואר 2020 לבין ה-31 בדצמבר 2016. יחס הסיכויים מותאם וגולמי ורווח בר סמך 95% חושבו על ידי רגרסיה לוגיסטית מותנית ורובדו לפי הזמן בין הזיהום לאבחון פרקינסון (עד 5 שנים, בין 5 ל-10 שנים, יותר מ-10 שנים).

מתוך 61,626 שהוכללו במחקר, 23,826 (38.7%) הן נשים ו-53,202 (86.3%) מעל גיל 60. סך הכל 10,271 אובחנו עם פרקינסון ו-51,355 שימשו כביקורת. אבחון של שפעת בכל זמן בשנה הקלנדרית קשור בתחלואה בפרקינסון 10 שנים מאוחר יותר (יחס סיכויים 1.73; רווח בר סמך 95%, 1.11-2.71). כאשר החשיפה לשפעת הוגבלה לחודשים שבהם יש תחלואת שפעת גבוהה נמצא יחס סיכונים גבוה יותר עם רווח בר סמך רחב יותר (יחס סיכונים 1.52; רווח בר סמך 95%, 0.80-2.89). לא נמצא קשר עם כל סוגי הזיהומים יותר מ-10 שנים לפני אבחון פרקינסון (יחס סיכויים 1.04; רווח בר סמך 95%, 0.98-1.10). מספר זיהומים מסויימים הניבו סיכוי מוגבר למחלת פרקינסון בתוך 5 שנים מהזיהום אבל הסיכוי התאפס כאשר הזיהום התרחש יותר מ10 שנים מאוחר יותר.

במחקר מקרה-ביקורת זה, שפעת הייתה קשורה באבחון פרקינסון מעל 10 שנים מאוחר יותר. נתונים תצפיתיים אלו מרמזים על הקשר בין שפעת לבין מחלת פרקינסון אבל הם אינם מדגימים סיבתיות. למרות שזיהומים נוספים היו קשורים באבחון פרקינסון זמן קצר לאחר הזיהום, עצם כך שאין קשר מעל 10 שנים מאוחר יותר מרמזות שהקשר הקצר טווח הזה אינו סיבתי.

מקור: 

Cocoros NM, Svensson E, Szépligeti SK, Vestergaard SV, Szentkúti P, Thomsen RW, Borghammer P, Sørensen HT, Henderson VW. Long-term Risk of Parkinson Disease Following Influenza and Other Infections. JAMA Neurol. 2021 Oct 25. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.3895. Epub ahead of print. PMID: 34694344.

נושאים קשורים:  מחלת פרקינסון,  שפעת,  סיבתיות,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות