במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת British Journal of General Practice, החוקרים ביקשו לחקור את הקשר בין פפטיד מוחי נתריורטי (BNP), היפרטרופיה של חדר שמאל (LVH) בבדיקת אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), ו-LVH בבדיקת אקו לב לבין התפתחות אירועים קרדיווסקולריים (CVE), בדגש על אי ספיקת לב ותמותה מכל סיבה (ACM), באוכלוסיית טיפול ראשוני עם יתר לחץ דם ללא תסמינים של אי ספיקת לב.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע כמחקר עוקבה פרוספקטיבי בחמש מרפאות קהילה בהולנד בין השנים 2010-2012 ו-2020. בסך הכל, 530 מטופלים (בגילאי 60-85 שנים) עברו בדיקות מעבדה, ECG, ואקו לב בתחילת המחקר. השכיחות של CVEs ו-ACM חדשים במעקב של עד 9 שנים נרשמה על ידי איסוף נתונים ממערכות המידע הדיגיטליות.
תוצאות המחקר הדגימו כי מבין 530 המשתתפים, 31 (5.8%) פיתחו אירוע כלילי, 44 (8.3%) אירוע מוחי, 53 (10.0%) פרפור פרוזדורים, 23 (4.3%) אי ספיקת לב ו-66 (12.5%) נפטרו. ניתוחי רגרסיה של Cox, תוך התאמה למשתנים רלוונטיים של Framingham, הראו כי BNP מוגבר העלה את הסיכון ל-ACM ו-CVEs ובמיוחד לאי ספיקת לב באופן בלתי תלוי ב-44% (יחס סיכון 1.44, רווח סמך של 95%, 1.07 עד 1.94, P = −0.017), 45% (יחס סיכון 1.45, רווח סמך של 95% = 1.15 עד 1.82, P = 0.002), ו-288% (יחס סיכון 3.88, רווח סמך של 95% = 2.13 עד 7.10, P<0.001), בהתאמה.
LVH ב-ECG העלה את הסיכון ל-ACM באופן בלתי תלוי ב-108% (יחס סיכון 2.08, רווח סמך של 95% = 1.14 עד 3.81, P = 0.017). LVH בבדיקת ECG ו/או אקו לב העלה את הסיכון לאי ספיקת לב באופן בלתי תלוי ב-309% (יחס סיכון 4.09, רווח בר סמך של 95% = 1.34 עד 12.49, P = 0.014).
לסיכום, נראה כי בחולים בקהילה עם יתר לחץ דם, BNP הוא סמן חשוב המנבא CVEs עתידיים, במיוחד אי ספיקת לב, כמו גם תמותה מכל הסיבות.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
