אסתמה 19.01.2025

מחקר מעקב בן 60 שנה: מאפייני מבוגרים אסתמטיים עם היסטוריה של אסתמה בילדות

במחקר נמצא כי אסתמה מתמשכת במבוגרים עם היסטוריה של אסתמה חמורה בילדות קשורה לתפקודי ריאות נמוכים יותר ולרמות גבוהות יותר של סמנים ביולוגיים דלקתיים מסוג 2

מחלת נשימה, אסתמה. אילוסטרציה

אסתמה בילדות היא מצב שכיח שיכולות להיות לו השפעות מתמשכות גם בבגרות. במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת CHEST, ביקשו חוקרים להעריך את ההבדלים במאפיינים בין אנשים עם אסתמה מתמשכת לבין אלה שנמצאים בהפוגה של המחלה בבגרות, בהתבסס על מחקר מעקב של 60 שנה על אנשים עם היסטוריה של אסתמה חמורה בילדות.

המחקר כלל מבוגרים דנים עם היסטוריה של אסתמה בילדות ושהייה של ארבעה חודשים במתקן לטיפול באסתמה בקונגסברג, נורבגיה (1950-1979). המשתתפים גויסו באמצעות מדיה חברתית ומכתבי הזמנה אישיים. הם מילאו שאלונים ועברו ספירומטריה, מבחן תגר של הסמפונות, בדיקות הפיכות עם מרחיבי סמפונות ובדיקות דם.

הפוגה באסתמה הוגדרה כחוסר שימוש בתרופות לאסתמה וללא תסמינים ב-12 החודשים האחרונים, כאשר יתר המשתתפים סווגו כסובלים מאסתמה פעילה. מבין 1,394 משתתפים מתאימים, 232 השלימו את המעקב.

לפי תוצאות המחקר, 90% סבלו מאסתמה פעילה, כאשר 26% דיווחו על התלקחויות בשנה האחרונה ו-16% בלבד קיבלו טיפול מיוחד. מחלות נלוות נפוצות כללו נזלת אלרגית (60%), יתר לחץ דם (21%), אקזמה (16%) וקטרקט (8%).

בהשוואה למשתתפים בהפוגה, לאלה עם אסתמה מתמשכת היו רמות IgE (Immunoglobulin E) גבוהות יותר (P = 0.03), אחוז FEV1י(Forced expiratory volume in the first second) מהערך הצפוי נמוך יותר (P = 0.03) ויחס FEV1/FVCי(FVC, Forced vital capacity) נמוך יותר (P < 0.001). חולים אלו גם הראו רמות גבוהות יותר של חנקן חמצני (NO, nitric oxide) בנשיפה וספירת אאוזינופילים בדם.

החוקרים מסכמים כי במחקר מעקב זה שנמשך 60 שנה על מבוגרים עם היסטוריה של אסתמה חמורה בילדות, נמצא כי 90% מהמשתתפים עדיין סבלו מאסתמה פעילה. אסתמה מתמשכת היתה קשורה להפחתת תפקודי ריאות ולרמות מוגברות של סמנים ביולוגיים דלקתיים מסוג 2 בהשוואה לאלו שנמצאים בהפוגה.

מקור:

Savran O, Bønnelykke K, Ulrik CS. Characteristics of Adults With Severe Asthma in Childhood: A 60-Year Follow-Up Study. Chest. 2024 Oct;166(4):676-684. doi: 10.1016/j.chest.2024.06.005. Epub 2024 Jun 28. PMID: 38945358.

נושאים קשורים:  אסתמה,  הפוגה,  תוצאים במבוגרים,  מחלות נלוות,  סמנים ביולוגיים דלקתיים,  מעקב ארוך טווח,  תפקודי ריאות,  אסתמה קשה בילדות,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו