אלצהיימר 04.06.2025

שימוש בתרופות להורדת לחץ דם ופתולוגיה של אלצהיימר

האם שימוש בתרופות להורדת לחץ דם קשור לפתולוגיות של מחלת אלצהיימר במבוגרים עם יל"ד והאם ההשפעה משתנה בהתאם לסוג התרופה ולחדירותה על פי מחסום דם-מוח?

תרופות להורדת לחץ דם. אילוסטרציה

מטרת החוקרים היתה לבחון האם השימוש בתרופות להורדת יתר לחץ דם (antihypertensive medication - AHM) קשור לפתולוגיות של מחלת אלצהיימר (Alzheimer's Disease - AD) in vivo בקרב מבוגרים עם יתר לחץ דם, ולהעריך האם ההשפעה משתנה בהתאם לסוג התרופה ולחדירות התרופה על פי מחסום הדם-מוח (blood–brain barrier - BBB).

המחקר, שפורסם לאחרונה בכתב העת Annals of Neurology, בוצע במתכונת של מחקר חתך. במחקר הוכללו משתתפים ממחקר הזדקנות המוח הקוריאני לאבחון מוקדם ומניעה של מחלת אלצהיימר. המשתתפים כללו מבוגרים בעלי קוגניציה תקינה ומבוגרים עם לקויות קוגניטיביות שאובחנו עם יתר לחץ דם (408 משתתפים).

כל המשתתפים עברו הערכה קלינית מקיפה ובדיקת PET מסוג 11C למדידת שקיעת β-עמילואיד (Aβ) במוח. בנוסף, תת-קבוצה של משתתפים (120 משתתפים) עברו בדיקת PET מסוג 18F AV-1451 להערכת שקיעת טאו.

תוצאות המחקר הדגימו שקבוצת ה-AHM (227 משתתפים) הציגה שקיעת Aβ נמוכה משמעותית (B [SE] = −0.104 [0.037], p = 0.006) בהשוואה לקבוצה שלא נטלה AHM (181 חולים), גם לאחר שליטה בגיל, מין, חיוביות לאפוליפופרוטאין E ε4, גורמי סיכון וסקולריים ולחץ דם עורקי ממוצע.

ניתוח נוסף לפי סוג AHM הראה קשר בין השימוש במעכבי מערכת רנין-אנגיוטנסין (renin-angiotensin system inhibitors - RASi) לבין שקיעת Aβ נמוכה יותר (B [SE] = −0.143 [0.049], p = 0.004). לא נצפו קשרים משמעותיים בין השימוש ב-AHM חדיר BBB לבין שקיעת Aβ. בנוסף, קשרים בין שימוש ב-AHM לשקיעת טאו לא הגיעו למשמעות סטטיסטית.

ממצאי המחקר מצביעים על כך ששימוש ב-AHM עשוי להיות קשור לעומס Aβ נמוך יותר בקרב מבוגרים הסובלים מיתר לחץ דם. מחקרים נוספים הבוחנים את המנגנון הבסיסי, ובמיוחד הקשור ל-RASi, עשויים לספק תובנות לגבי מטרות טיפוליות חדשות עבור אלצהיימר.

מקור:

Keum, M., Byun, M.S., Yi, D., Ahn, H., Jung, G., Jung, J.H., Kong, N., Lee, J.-Y., Kim, Y.K., Lee, Y.-S., Kang, K.M., Sohn, C.-H., Lee, D.Y. and (2025), The Use of Antihypertensive Medication and In Vivo Alzheimer's Disease Pathology. Ann Neurol, 97: 1051-1061. https://doi.org/10.1002/ana.27204

נושאים קשורים:  אלצהיימר,  תרופות להורדת לחץ דם,  מחקרים,  מחסום דם מוח
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו